发布时间:2021-05-14 来源:健康管理师
第十四章:健康保险与健康管理
01、健康保险的概念
对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。
02、商业健康保险的概念
是在被保险人自愿的基础上,由商业保险公司提供的健康保险 保障形式。
03、医疗保险的概念
以约定医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期 间的医疗费用支出提供保障的保险。
04、医疗保险的特点
给付保险金条件医疗行为的发生或医疗费用支出为依据,与疾病诊 断不直接相关;医疗保险产品具有不同的分类方法;医疗保险风险因素多,经营管理复杂。
05、健康保险的风险的特点
不确定性;多发性;长期性。
06、健康保险发展的主要影响因素
健康保险信息的非对称性;健康保险需求的特殊性;疾病风险的高度相关性。
07、健康管理在健康保险中的主要作用
延伸保险服务内容;控制保险赔付风险;拓宽保 险投资领域。
08、健康保险对健康管理的意义
康保险促进健康管理的资源配置与整合;健康保险可 作为健康管理的战略性市场渠道;健康保险能够加强健康管理的良好认同度。
09、健康保险与健康管理合作的模式
服务完全外包模式;自行提供服务模式;共同投资模式